El Consejo Nacional de Seguridad Social de República Dominicana ha aprobado una reforma integral que marca un hito histórico en la expansión de coberturas del Seguro Familiar de Salud. La Resolución número seiscientos veinticuatro guión cero dos, adoptada bajo la presidencia del ministro de Trabajo, Eddy Olivares Ortega, representa un compromiso renovado con la salud y el bienestar de millones de dominicanos y dominicanas afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Atención integral para gigantomastia y ginecomastia
Las Administradoras de Riesgos de Salud deberán cubrir a partir del primero de noviembre de dos mil veinticinco los procedimientos quirúrgicos de mamoplastia de reducción para pacientes que sufren gigantomastia e hipertrofia mamaria sintomática. Esta cobertura también alcanza a hombres diagnosticados con ginecomastia, condición que provoca el crecimiento excesivo del tejido mamario y genera consecuencias físicas y emocionales significativas. Las nuevas disposiciones, presentes en el anuncio oficial sobre ampliación de cobertura médica, establecen la cobertura integral, incluyendo las consultas médicas y psicológicas previas, los estudios de preparación quirúrgica necesarios, todos los gastos quirúrgicos, anestesia, honorarios del cirujano principal y sus ayudantes, así como el seguimiento posoperatorio durante el tiempo estipulado en la normativa nacional. Esta medida garantiza que los afiliados accedan a una atención completa sin cargas financieras adicionales.
Medicamentos esenciales para enfermedades graves
La reforma incorpora al catálogo de prestaciones los medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del VIH, cubriendo de manera integral el diagnóstico y seguimiento de esta condición conforme a los protocolos establecidos por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. De igual manera, el tratamiento integral de la tuberculosis y hepatitis B forma parte de las nuevas coberturas, garantizando que ningún dominicano sea excluido por razones económicas del acceso a estos tratamientos salvadores. Para asegurar la disponibilidad oportuna y la negociación favorable de estos medicamentos, el CNSS ha creado el Fondo Especial para Programas Prioritarios de Salud Pública, que adoptará mecanismos especiales de negociación y financiamiento destinados a garantizar el acceso permanente a estos tratamientos. En el caso de la tuberculosis, las ARS están obligadas a garantizar la cobertura integral del diagnóstico y seguimiento, incluyendo los servicios de hospitalización, cirugías y cuidados intensivos que el paciente requiera, tal como comunicó el CNSS en la reciente actualización de cobertura.
Reconocimiento al trabajo de profesionales sanitarios
La resolución también reconoce la labor fundamental de médicos, odontólogos, psiquiatras y psicólogos al incrementar los honorarios por consultas ambulatorias. Este aumento, que incluye las consultas odontológicas, psiquiátricas y psicológicas, refleja la valoración de la República Dominicana por el trabajo de sus profesionales de la salud. La decisión fortalece la motivación y compromiso de todo el personal sanitario, quienes día tras día brindan esperanza, alivio y atención a familias en todo el territorio nacional.
Fortalecimiento financiero del sistema
La gerente general del Consejo Nacional de Seguridad Social, Aura Celeste Fernández Rodríguez, explicó que la resolución aprueba un incremento del per cápita mensual del Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo. De este monto, la Tesorería de la Seguridad Social dispersará a las Administradoras de Riesgos de Salud la mayor parte del monto, mientras que una fracción será destinada al Fondo Especial para Programas Prioritarios de Salud Pública. Este fortalecimiento financiero asegura la viabilidad de los nuevos beneficios, blindando el acceso a medicamentos esenciales y procedimientos quirúrgicos para los afiliados, tal como reporta el avance en la protección social con Senasa.
Compromiso con la equidad y la inclusividad
Esta ampliación de beneficios representa el compromiso del Estado dominicano con una seguridad social cada vez más inclusiva, equitativa y responsiva ante las necesidades reales de la población. La decisión fue precedida por propuestas técnicas de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, que identificó estas prestaciones como prioritarias para incorporar al Catálogo de Prestaciones del Plan Básico de Salud.
Estas nuevas coberturas demuestran la determinación de República Dominicana de continuar fortaleciendo su sistema de seguridad social, garantizando que millones de familias dominicanas accedan de forma oportuna a medicamentos esenciales, procedimientos quirúrgicos especializados y servicios médicos de calidad. La vigencia de estas medidas a partir del primero de noviembre de dos mil veinticinco marca el inicio de una nueva era donde la salud integral es un derecho verdaderamente garantizado para todos los afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social, reafirmando el compromiso de la nación con el bienestar de sus ciudadanos y ciudadanas.
Referencias usadas en Artículo
- Cubrirán gigantomastia, medicinas para VIH, hepatitis y tuberculosis
- Seguro médico dará cobertura a cirugías de reducción de senos
- Bajo el liderazgo del gobierno, Senasa consolida su rol como pilar de la protección social en RD
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