Una investigación dominicana de vanguardia presentada en el prestigioso 23º Congreso de Cardiología del Hospital Salvador B. Gautier ha arrojado luz sobre un desafío crítico de salud pública que enfrenta nuestro país: la alta prevalencia de preeclampsia en mujeres embarazadas. Este estudio, que obtuvo el primer premio a la investigación en el congreso CCGautier 2025, representa un paso fundamental hacia la comprensión y el abordaje de esta condición que afecta significativamente la salud materno-infantil en territorio dominicano.
Un estudio pionero que marca la diferencia
Los doctores Rosa Noemí Cueto, Fulgencio Severino y Patricia Severino han desarrollado una investigación exhaustiva titulada "Factores asociados a preeclampsia materno-infantil en República Dominicana", que se enmarca dentro del evento científico dedicado a "Innovar el conocimiento en la nueva era de la cardiología". Este reconocimiento internacional subraya la calidad y relevancia de la investigación médica dominicana en el escenario global.
El análisis, conducido en diversos hospitales del país, revela que los trastornos hipertensivos del embarazo constituyen una de las principales causas de morbimortalidad materna y neonatal en República Dominicana, un hallazgo que demanda atención inmediata pero que también abre oportunidades para implementar estrategias preventivas efectivas.
Hallazgos que impulsan el cambio
La investigación documentó que la preeclampsia se presenta en el 32.5% de las gestantes estudiadas, con una mayor incidencia en mujeres entre 20 y 35 años, que representan el 73.5% de los casos. Estos datos reflejan la necesidad de enfocar los esfuerzos preventivos en este grupo etario, que constituye la población reproductiva más activa del país.
Un aspecto particularmente relevante del estudio es la diferencia en prevalencia entre diferentes grupos poblacionales. Las mujeres haitianas presentaron una prevalencia del 40.65% frente al 30.42% en mujeres dominicanas, una disparidad que se asocia principalmente con el bajo nivel educativo, lo que subraya la importancia de fortalecer los programas de educación en salud reproductiva.
Entre los antecedentes médicos más significativos identificados se encuentran la preeclampsia previa en el 17.9% de los casos, hipertensión crónica en el 18.1%, diabetes mellitus en el 7.3% y tabaquismo en el 3.1%. Esta información proporciona una hoja de ruta clara para implementar estrategias de detección temprana y manejo preventivo.
Impacto en la salud materna y neonatal
Las complicaciones maternas documentadas incluyen hipertensión arterial severa en el 18.6% de los casos, eclampsia en el 2.7% y una tasa de mortalidad materna del 2%. Significativamente, el 79.1% de los partos se resolvió mediante cesárea, lo que refleja la complejidad del manejo obstétrico en estos casos. La tasa de mortalidad materna global registrada fue de 70 por cada 100,000 nacidos vivos.
En el ámbito neonatal, los resultados revelan desafíos importantes que requieren atención especializada. Se reportó bajo peso al nacer en el 28% de los casos, comparado con el 17.5% en el grupo control, mientras que la prematuridad se presentó en el 38.7% de los nacimientos. El síndrome de distrés respiratorio afectó al 12.6% de los recién nacidos, y la mortalidad neonatal alcanzó 34 por cada 1,000 nacidos vivos.
República Dominicana frente al desafío regional
Esta problemática no es exclusiva de República Dominicana, sino que representa un desafío compartido en toda América Latina. Los trastornos hipertensivos del embarazo constituyen la segunda causa de muerte materna en la región y en Estados Unidos, lo que posiciona a nuestro país dentro de un contexto regional que requiere soluciones coordinadas y basadas en evidencia científica.
La Organización Mundial de la Salud reporta que las hemorragias posparto representan el 27% de las muertes maternas globalmente, mientras que los trastornos hipertensivos como la preeclampsia constituyen el 16%. Estos datos contextualizan la importancia del estudio dominicano dentro del panorama global de salud materna.
Iniciativas nacionales de fortalecimiento
El sistema de salud dominicano ha comenzado a implementar estrategias integrales para abordar esta problemática. Durante 2025, se han registrado 68 muertes maternas a nivel nacional hasta la semana epidemiológica 20, con las provincias de Santiago y Santo Domingo concentrando el 16% de los casos cada una. Esta distribución geográfica permite focalizar los esfuerzos preventivos y asistenciales, respaldados por datos oficiales del boletín epidemiológico nacional.
La sección dominicana del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología ha intensificado sus esfuerzos educativos, organizando la primera edición de la Feria de la Salud Materna 2025. Esta iniciativa busca concientizar a las mujeres y sus familias sobre la importancia del cuidado, la prevención y el bienestar durante el embarazo, parto y posparto.
Estrategias de detección y prevención
La preeclampsia, caracterizada por presión arterial elevada y daño a órganos vitales como el hígado y los riñones, puede desarrollarse sin síntomas evidentes en sus etapas iniciales, convirtiéndola en un "enemigo silencioso". Los síntomas que requieren atención inmediata incluyen presión arterial alta, proteína en la orina, dolores de cabeza intensos y cambios en la visión, como explican especialistas en preeclampsia: el silencioso enemigo de las embarazadas.
La detección temprana y el manejo adecuado son fundamentales para proteger la salud materna e infantil. Esto requiere un sistema de salud fortalecido que garantice atención médica accesible y de calidad para todas las mujeres embarazadas, independientemente de su ubicación geográfica o situación socioeconómica.
Fortaleciendo el futuro de la salud materna dominicana
Los hallazgos de esta investigación pionera evidencian la urgencia de fortalecer las políticas públicas en salud materna, promoviendo la detección temprana y el control oportuno de la hipertensión en el embarazo. El seguimiento estricto de las pacientes con factores de riesgo se presenta como una estrategia fundamental para reducir la carga de morbimortalidad materno-fetal en el país.
La capacidad de los investigadores dominicanos para generar conocimiento científico de primer nivel, reconocido internacionalmente, demuestra la fortaleza del capital humano nacional en el área de la salud. Este estudio no solo identifica los desafíos, sino que también proporciona las herramientas necesarias para diseñar intervenciones efectivas y culturalmente apropiadas.
La educación y la concienciación emergen como herramientas poderosas en esta lucha. Es fundamental que tanto las mujeres embarazadas como los profesionales de la salud estén bien informados sobre los signos y síntomas de la preeclampsia, y que tengan acceso a protocolos de atención estandarizados y basados en evidencia.
La investigación dominicana ha trazado un camino claro hacia la mejora de los indicadores de salud materna. Con el compromiso conjunto de las autoridades sanitarias, los profesionales de la salud, las comunidades y las familias, República Dominicana está posicionada para convertirse en un referente regional en el manejo integral de los trastornos hipertensivos del embarazo, protegiendo así la salud y la vida de las madres y los niños que representan el futuro de la nación.
Referencias usadas en Artículo
- Revelan alta prevalencia de preeclampsia en embarazadas en el país
- Boletín Semanal 20-2025
- La preeclampsia: el silencioso enemigo de las embarazadas
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